La obesidad aumenta el riesgo de partos prematuros

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    • El riesgo de partos prematuros aumenta con el sobrepeso y la obesidad materna, según un nuevo estudio sueco publicado en Journal of the American Medical Association (JAMA). Las mujeres con mayor índice de masa corporal (IMC) también tuvieron el riesgo estadístico más alto de parto prematuro, y especialmente de parto muy prematuro.

       

      Según el Dr. Sven Cnattingius, profesor en el Instituto Karolinska en Suecia, quien dirigió el estudio:

      "Por cada mujer que tiene sobrepeso o es obesa, el riesgo de un parto muy prematuro todavía es pequeño".

      "Sin embargo, estos hallazgos son importantes desde una perspectiva poblacional. Los recién nacidos prematuros y, sobre todo, extremadamente prematuros suponene una fracción sustancial de la mortalidad infantil y la morbilidad en los países de altos ingresos."

       

      En el estudio de JAMA, el Dr. Cnattingius y sus colegas del Instituto Karolinska y la Universidad de Michigan, EE.UU., utilizaron información de 1,5 millones de partos de feto único incluidos en el Registro Médico de Nacimientos Sueco a partir de 1992 hasta 2010. Información sobre el peso de la madre durante la primera visita a la atención prenatal y la altura se utilizó para calcular el índice de masa corporal (IMC) de las mujeres, que se define como el peso en kilogramos dividido por la altura en metros cuadrados. Un IMC entre 18.5 y 24.9 se evaluó como normal, 25 a 29,9 como sobrepeso, y un IMC de 30 o más como la obesidad. Entre las mujeres jóvenes suecas de longitud normal (167 cm), un peso de 70-83 kilogramos es considerado sobrepeso y más de 83 kilogramos se considera obesidad.

       

      En comparación con las mujeres de peso normal, las mujeres con sobrepeso tenían un riesgo creciente del 25% de un parto muy prematuro. Las mujeres con obesidad leve tenían un 60% más de riesgo de parto muy prematuro. Para las mujeres con obesidad severa (IMC 35-39,9) y obesidad extrema (índice de masa corporal de 40 o más), el riesgo correspondiente se duplicó y triplicó, respectivamente. Los riesgos de los partos muy prematuros y moderadamente prematuros también aumentaron con el IMC.

       

      El Dr. Cnattingius dijo:

      "Un 34 por ciento de todas las mujeres embarazadas en Suecia tienen sobrepeso o son obesas, y esto afecta al número de niños nacidos prematuros".

      "El sobrepeso y la obesidad también aumentan el riesgo de complicaciones maternas del embarazo, como preeclampsia, diabetes gestacional y parto por cesárea."

       

      En Suecia, hay anualmente alrededor de 100 mil partos. De ellos, alrededor de 250 son nacidos extremadamente prematuros (más de 12 semanas antes de la fecha prevista), 500 muy prematuros (8 a 12 semanas antes de tiempo) y 4.500 moderadamente prematuros (4 a 8 semanas antes de tiempo).

       

      Los investigadores encontraron que el riesgo relacionado de parto prematuro por indicación médica con el sobrepeso y con la obesidad, se explican esencialmente por el aumento de los riesgos de enfermedades relacionadas con la obesidad. Por encima de todo, la preeclampsia, grave complicación del embarazo, justifica la necesidad de parto prematuro por indicación médica debido a la preocupación de la salud materna e infantil. El riesgo de sobrepeso y obesidad relacionados con parto prematuro espontáneo se limitaba principalmente a la entrega muy prematuro.

       

      La infección y la inflamación se consideran factores de riesgo principales para el parto espontáneo extremadamente prematuros con un inicio espontáneo, y la obesidad materna se asocia con un aumento de la producción de proteínas inflamatorias. Los investigadores presumen que el mayor estado inflamatorio en mujeres obesas puede hacer más susceptibles a las infecciones, que pueden aumentar el riesgo de parto muy prematuro espontáneo.

       

      Fuente: ScienceNewsline

       

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